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重复经颅磁刺激 (repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,简称rTMS),是根据电磁感应原理,将电流通过一个靠近头皮的线圈,电磁转换后,线圈的周围产生一个与线圈中电流方向相互垂直的磁场.该感应磁场能穿过头皮、颅骨进入大脑,并在大脑皮层产生感应电场.继而对大脑的生物电活动产生干扰或调谐.最初,经颅磁刺激用来研究皮层神经元环路结构、个体认知、运动以及行为机制. 近年来,这一技术已被用来进行了许多精神障碍的治疗研究,不久的将来可望成为一种潜力巨大的、独特的治疗精神障碍的手段. 重复经颅磁刺激的适应症：
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精神障碍
(1)
抑郁症
(2)
焦虑障碍
(3) 强迫症
(4)注意缺陷多动障碍
(5)
孤独症
(6)精神活性物质滥用
(7)创伤后应激障碍
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亚临床症状
(1)抑郁状态
(2)应激、焦虑相关的躯体症状
①疲劳
②高血压
③失眠
(3)性欲低下:心理因素所致
重复经颅磁刺激的治疗程序：
- 静息状态脑电图的测量
(1)采用19导的脑电图仪记录受试者的脑电活动,时间为3分钟;
(2)受试者的脑电图数据将被传送到美国加州大学进行分析;
(3)评定受试者是否具有癫痫和其它神经系统疾病;
(4)通过分析受试者的脑电活动,研究人员将在24小时内确定受试者的脑电活动的频率,并确定经颅磁刺激的频率.
- 重复经颅磁刺激
(1) 确定受试者的运动阈值;
(2) 刺激大脑双侧背外侧前额叶,刺激强度为80%运动阈值;
(3) 刺激频率根据受试者脑电活动的情况而定,具有个性化的特点;
(4) 刺激时间为4秒/分钟,每天刺激20分钟;
(5) 疗程为3天～2周,具体疗程根据受试者接受了重复经颅磁刺激后
的症状变化而定;
(6)维持治疗期2次/月.
- 疗效评定的时间分别是接受重复经颅磁刺激以前、接受治疗后的第1周以及第2周;疗效评定的指标包括:
(1)临床总体印象量表
(2)汉密尔顿抑郁量表
(3)汉密尔顿焦虑量表
(4)Yale-Brown 强迫量表
(5)血压
(6)热扫描成像
康亚医院临床心理咨询中心:
北京康亚医院和北京大学合作,成立了临床心理中心咨询部,临床心理中心的专业范围涉及精神医学、心身医学、医学心理学和临床心理学等多种学科,主要从事心理治疗与咨询及相关的教研工作.心理治疗与咨询的应用范围广泛,服务对象既包括精神障碍患者(如:神经症性、应激相关及躯体形式障碍等)、各类心身疾病患者,也包括不良生活事件和人际关系问题导致的心理危机者.中心由北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所)、北京大学心理学系和北京大学医学部医学心理学教研室共同组建,专业人员主要为医生、临床研究人员及教师.
康亚医院临床中心服务:
1、提供面向大众的高级心理咨询、心理测查和心理治疗以及药物治;
2、与综合医院协作,针对临床各科的心理问题提供服务,将心理干预纳入日常医疗工作(如重大手术前的心理准备,绝症病人的主动干预,临终病人的心理服务);
3、针对常见的社会普遍关注的心理社会问题,面向特殊人群提供治疗和干预,如:考试焦虑、社交恐怖、家庭婚姻问题、家庭内暴力、灾难后心理创伤;
4、专门的心理治疗门诊,将按治疗学派(精神分析、行为治疗、危机干预等)和干预重点分设特色门诊;
5、与有关企业联系协作,为企业的人员甄别、培养及心理健康促进提供服务.
康亚医院临床中心组织机构:
中心挂靠在北京大学第六医院.主任为崔玉华教授(北大六院).副主任分别是丛中教授(北大六院)、钱铭怡教授(北大心理系)和胡佩诚教授(北大医学心理学教研室).此外,还有4名顾问专家:王希林教授(北大六院)、甘怡群(北大心理系)、洪炜(北大心理系)、唐登华教授(北大六院).
 
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